Η ασθενής που μπήκε στο γραφείο μου ήταν καλοντυμένη, ευειδής και χωρίς αναμονή μπήκε στο θέμα.
– Να σας δείξω το αποτέλεσμα της βιοψίας που έκανα αλλού, στην ιδιωτική κλινική “Τάδε”.
Πήρα στα χέρια μου το χαρτί και το διάβασα με προσοχή. Η γυναίκα είχε έναν μη διηθητικό καρκίνο, εξαιρετικά μικρό (τόσο στην ιστολογική, όσο και στην μαστογραφία που την οδήγησε σε βιοψία). Έναν καρκίνο ιάσιμο, που δεν σκοτώνει και όπως είχαν τα πράγματα, η επανεπέμβαση ίσως να μην έβρισκε κάποιο υπόλειμμα.
– Νομίζω ότι πρέπει να γίνει μία ευρύτερη εκτομή και στη συνέχεια να συζητήσουμε με τον ακτινοθεραπευτή. Αυτή η επέμβαση μπορεί να γίνει στην μονάδα ημερήσιας νοσηλείας, να έρθετε το πρωί και να φύγετε το απόγευμα, της είπα.
Αμέσως έβγαλε έναν αναστεναγμό, που τον ακολούθησαν ένα κούνημα της κεφαλής και τα παρακάτω λόγια:
– Θέλετε να σας πω τι έχω πάθει; Θα σας πω. Με έστειλε σ’ αυτό το θεραπευτήριο, ο γυναικολόγος μου. Δύο ημέρες μετά την βιοψία με πήρε στο τηλέφωνο η χειρουργός και μου είπε ότι ξέρει το αποτέλεσμα και πως μου έχει κλείσει θέση για την επόμενη ημέρα, για να μπω στην κλινική και να χειρουργηθώ. Να διαλέξω είτε μαστεκτομή, είτε ευρεία εκτομή. Όλο αυτό θα κοστίσει 5.000 ευρώ. Της είπα ότι με αιφνιδιάζει και θέλω να το σκεφθώ. ” Τι να σκεφθείς. Εδώ τα πράγματα είναι ξεκάθαρα.” Της είπα πως και το ποσό που μου ζητάει είναι μεγάλο. Μου απάντησε θυμωμένη, ” τι είναι αυτά που λες. Εδώ είναι ζήτημα ζωής. Καταλαβαίνεις;” Μα μπορεί να μην τα έχω της απάντησα διστακτικά. Οργισμένη με επέπληξε ” εδώ άλλοι δανείζονται ή πουλούν κάτι άμα δεν έχουν λεφτά. Καταλαβαίνεις ότι είναι ζήτημα ζωής για σένα;”. Αυτά μου είπε και με κατατάραξε. Χτες μίλησα με μία γνωστή μου και μ’ έστειλε σε σας.
Έδωσα στη γυναίκα εισιτήριο, της εξήγησα το μη άμεσα πιεστικό ζήτημα της περίπτωσης της και της είπα πως η δεύτερη γνώμη σε περιπτώσεις καρκίνου είναι σχεδόν υποχρεωτική.
Ήρθε πίσω από το γραφείο μου, δίπλα στην πολυθρόνα και με αγκάλιασε φιλώντας με. Παλαιότερα θα την απωθούσα διαμαρτυρόμενος, Τώρα με την πείρα που έχω την άφησα να εκδηλώσει την χαρά της.
Δεν είναι ασύνηθες να αντιλαμβάνονται οι πολίτες πως οι γιατροί και όσοι ασχολούνται με την παροχή υπηρεσιών υγείας παραμελούν την βασική αποστολή τους, που είναι η προστασία των ασθενών, ωθούμενοι από με μία αρκετά διαδεδομένη σ΄ αυτούς τους κύκλους αμαρτία: την απληστία. Σε βιβλίο του Γερμανού χειρουργού Michael Imhof με τίτλο « Η καταπάτηση του όρκου των γιατρών, αυτοί που κάνουν δουλειές και η χαμένη τιμή των ασθενών», που εκτενώς παρουσιάζει το περιοδικό Focus, επισημαίνονται επτά θανάσιμα αμαρτήματα της σύγχρονης ιατρικής:
Αμάρτημα 1ον: Η εμπορευματοποίηση της ασθένειας και του πόνου.
Η οικονομική θεώρηση της υγείας έρχεται ολοένα και περισσότερο στο προσκήνιο, είτε αφορά εξοικονομήσεις ή κέρδη νοσοκομειακών φορέων, είτε αφορά ενδείξεις για επεμβάσεις ( π.χ. τοποθέτηση προσθέσεων σε αρθρώσεις) που θα μπορούσαν να μην γίνουν, αλλά γίνονται χάρη του κέρδους. Πιο αποκρουστική εκδοχή αυτής της πρακτικής: ο διαχωρισμός των ασθενών ανάλογα με το εισόδημα τους.
Και στην Ελλάδα έχουμε παρόμοια φαινόμενα. Η αρθροπλαστική ισχίου σε κατάκοιτο 90άρη δεν είναι ανέκδοτο. Ο αυξημένος αριθμός τοποθέτησης stent, επίσης. ( Ενδεικτικές αναφορές)
Αμάρτημα 2ον : Η απληστία των φαρμακευτικών εταιρειών.
Υψηλές τιμές σε φάρμακα που δεν έχουν ανταγωνισμό. Διαφορετικές τιμές από χώρα σε χώρα, διακίνηση φαρμάκων για μεγιστοποίηση του κέρδους, αποφυγή μεταρρυθμίσεων που θα εξορθολόγιζαν το κύκλωμα του φαρμάκου, είναι μόνο μερικές από τις εκφάνσεις αυτής της εκμεταλλευτικής πρακτικής εις βάρος ασθενών και ασφαλιστικών ταμείων.
Αποσύρσεις φτηνών φαρμάκων, περιορισμένος αριθμός χαπιών ανά συσκευασία, εξαγωγή φαρμάκων από τις ελληνικές σε ξένες αποθήκες, δυσφήμιση του καλού γενόσημου φαρμάκου, θα ήταν πρακτικές που θα μπορούσε να επιλέξει ο Γερμανός γιατρός αν ζούσε στην Ελλάδα.
Αμάρτημα 3ον: Η απληστία των γιατρών.
Εδώ ο συγγραφέας αναφέρεται μόνο σε μία πρακτική που έχει βρει μεγάλη διάδοση στην Γερμανία: να προσφέρουν οι γιατροί – συχνά ως διαμεσολαβητές- πρόσθετες υπηρεσίες, πέρα απ’ αυτές για τις οποίες πληρώνει το ταμείο των ασθενών ( όπως π.χ. πρόσθετες προληπτικές εξετάσεις, «φυσιολογικές» θεραπείες κ.λ.π.). Πολλές από αυτές τις παροχές, που πληρώνουν οι ασθενείς από την τσέπη τους, είναι άχρηστες. Το σύνολο του τζίρου αυτών των εξετάσεων ή πρόσθετων υπηρεσιών ξεπέρασε το 2012 τα 1, 3 δις ευρώ στην Γερμανία!
( Άντε να δούμε αυτή την πρακτική σε πλήρη ανάπτυξη και στην Ελλάδα. Μέχρι στιγμής κάτι τέτοιο το βρίσκουμε στα τηλεοπτικά κανάλια, ως κολλαγόνο, υαλουρονικό, όζον, μασσαζοκαλσόν, βιομαγνητάκια κ.λ.π.)
Αμαρτία 4η: Η διαφθορά στο χώρο της υγείας.
Εδώ αναφέρει τις παραπομπές ασθενών σε συγκεκριμένες κλινικές ή παρόχους ιατρικού εξοπλισμού ( με οικονομικό όφελος αυτού που παραπέμπει).
Αν ζούσε στη χώρα μας ως παράδειγμα τέτοιας συμπεριφοράς θα ανέφερε στην πρώτη θέση την παραπομπή για εξετάσεις (κυρίως απεικονιστικές) που δεν είναι απαραίτητες, τις παραπομπές από γιατρούς σε άλλους γιατρούς (κυρίως για χειρουργικές επεμβάσεις) κ.λ.π.
Αμάρτημα 5ον: Τα ηθικά προβλήματα.
Εδώ αναφέρει την περίπτωση του μεγάλου αριθμού μελετών που δημοσιεύονται και οι οποίες λίγο ή καθόλου δεν εξυπηρετούν τους ασθενείς. Κάνει αναφορά στις ελάχιστες ανεξάρτητες μελέτες ( οι περισσότερες που δημοσιεύονται έχουν την στήριξη φαρμακευτικών εταιρειών, π.χ. στον καρκίνο 1 στις 3 έρευνες υποστηρίζεται από φαρμακοβιομηχανίες). Μια άλλη πρακτική είναι η απόσυρση παλαιού φαρμάκου, η ελαχιστότατη αλλαγή στο μόριο του ( που δεν επιδρά στη βελτίωση της υγείας του ασθενούς) και η εισαγωγή του στην αγορά ως νέο φάρμακο με άλλη ονομασία και με πολύ πιο ακριβή φυσικά τιμή. Δεν πρόκειται για γενόσημα, αλλά για μαϊμού πρωτότυπα.
Και αυτό συμβαίνει και στην Ελλάδα. Επίσης για τις μελέτες αξίζει να αναφερθεί το πόσο εύκολο ήταν ( και πιθανώς είναι) το να διεξάγεις μία έρευνα για κάποια φάρμακα ( οι Έλληνες επιστήμονες έχουν συγκριτικά μεγάλο τέτοιο αριθμό δημοσιεύσεων)
Αμάρτημα 6ο: Η έλλειψη συμπόνιας από τους γιατρούς.
Αντί να στηρίζουν και να ανακουφίσουν τους ασθενείς ( π.χ. τους καρκινοπαθείς) στα τελευταία στάδια, οι γιατροί προτιμούν να τους χορηγούν επιθετικές θεραπείες που τίποτα δεν προσφέρουν, εκτός κάποιου οικονομικού οφέλους στους συνταγογραφούντες. Οι γιατροί δεν έχουν μάθει να συμπάσχουν, αλλά το αποφεύγουν κιόλας, για να μην εξουθενωθούν με την πάροδο του χρόνου.
Και η ελληνική εμπειρία ( ιδίως στην ογκολογία) είναι παρόμοια. Θα πρέπει, όμως, να αναφερθεί ότι στο θέμα της άχρηστης θεραπευτικής παρέμβασης εμπλέκονται και οι συγγενείς που ζητούν φορτικά να κάνει κάτι ο γιατρός στον ασθενή, όταν αυτό το κάτι δεν έχει πια νόημα.
Αμάρτημα 7ο: Η τρέλα της ιατρικής ότι όλα είναι γι’ αυτήν δυνατά.
Όλοι αρρωσταίνουμε. Αρρώστιες υπάρχουν άφθονες. Και αν δεν υπάρχουν, τότε συνηθισμένες παρεκτροπές από ένα αυστηρά και συχνά αυθαίρετα καθορισμένο φυσιολογικό, μπορούν εύκολα να προπαγανδιστούν ως παθήσεις και ανάλογα να αντιμετωπιστούν ιατρικά. Δηλαδή και ο υγιής με τέτοιες μεθόδους μπορεί να μετατραπεί σε ασθενή. Μία καθόλου κακή επένδυση. Αν περάσουμε την αντίληψη ότι και ο άνδρας περνά κλιμακτήριο, σκέφτεστε πόσο χρήμα θα καταναλωθεί γύρω απ’ αυτό.
Το ίδιο που συμβαίνει με τις οστεοπενίες και την έλλειψη βιταμινών. Η αρρωστοποίηση της ζωής είναι μία νέα τρέλα στο πλαίσιο της απληστίας στο χώρο της ιατρικής.
Ελπίζω το βιβλίο να μεταφραστεί στα Ελληνικά και να δώσει αφορμή για περαιτέρω «ελληνική» συζήτηση.
Η σοβαρότερη διεθνής εξέλιξη είναι προέλαση των τζιχαντιστών σε Συρία και Ιράκ. Κι’ όμως ενώ οι εξελίξεις είναι δραματικές, με χιλιάδες ανθρώπους να φεύγουν κυνηγημένοι, κράτη να διαλύονται και μαύρες τρύπες να εμφανίζονται στην γεωγραφία, η πρώτη στις ειδήσεις των “δυτικών” μέσων ενημέρωσης, είναι η έναρξη του Μουντιάλ ( μαζί με την Λόπεζ και τις φουστίτσες της).
Ό,τι πιο σκοτεινό ζωντανεύει σε τρομακτικές διαστάσεις, δίπλα στον Ευφράτη, εξοντώνοντας ανθρώπους, καταστρέφοντας πολιτισμούς και διαλύοντας κοινωνίες. Ξένοι μισθοφόροι ( μόνο σε 1.000 υπολογίζονται οι Σαουδάραβες) αφανίζουν άμαχους γηγενείς και αλλόθρησκους νοικοκυραίους.
Η αμερικανική πολιτική, ο δόλιος ρόλος της Τουρκίας, η μεγαλοϊδεατική πολιτική των κρατών του Κόλπου, η Ε.Ε. (της Λαίδης Άστον) είναι βασικοί παράγοντες που συνέβαλαν σε αυτές τις εξελίξεις.
Ότι θα πληρώσουν όλοι το τίμημα για την υπόθαλψη αυτών των εξτρεμιστών (ευγενικός χαρακτηρισμός) είναι κάτι λογικά αναμενόμενο. Όμως, αυτοί οι ταλαίπωροι νοικοκυραίοι του Βόρειου Ιράκ και της Συρίας τι χρωστούσαν;
Η Ελληνική Κυβέρνηση πρέπει να ασχοληθεί με το θέμα ανθρωπιστικά, αλλά και στις διεθνείς διαστάσεις του. Οι πετρελαιοπηγές που κατελήφθησαν έχουν καμία σχέση με τους νέους ενεργειακούς χάρτες;. Εμείς που παίζουμε; Ποια η εκτίμηση μας για την Τουρκία; Έχουμε σενάρια προστασίας από ή συμμετοχής στα δρώμενα.
( Ακούω κόσμο να φωνάζει στα μπαλκόνια. Άρχισε το Μουντιάλ. Μοναξιά).
Η Αμερικανική (Αντι)καρκινική Εταιρεία (American Cancer Society), η μεγαλύτερη εθελοντική οργάνωση των Η.Π.Α. ( 6.000 εργαζόμενοι – 3.000.000 εθελοντές – ετήσια έσοδα το 2013 περίπου 925 εκ. δολάρια) γιορτάζει εφέτος τα 100 χρόνια ύπαρξης της. Ξεκίνησε το 1913 από 15 γιατρούς και επιχειρηματίες, με την ονομασία Αμερικανική Ένωση για τον έλεγχο του Καρκίνου. To 1944 πήρε το σημερινό όνομα της.
Έχει πρωτοστατήσει στον αγώνα κατά του καρκίνου και αποτελεί παράδειγμα προς μίμηση για όλους όσους συμμετέχουν εθελοντικά στην καθημερινή μάχη για να πάψει ο καρκίνος να απειλεί την ανθρώπινη ζωή, ταλαιπωρώντας τους ασθενείς, τους συγγενείς και την κοινωνία.
Για τα γενέθλια της, λοιπόν, η καλύτερη ευχή που θα μπορούσα να σκεφθώ είναι να μην μακροημερεύσει, αφού σύντομα, ελπίζω, θα έχει νικηθεί ο καρκίνος και από ασθένεια που σκοτώνει θα έχει μετατραπεί σε ασθένεια με την οποία μπορεί να ζεις καλά για πάρα πολλά χρόνια,
Στο πρώτο σημείωμα ανέφερα 5 αποτελέσματα που θα χρησίμευαν για να καταλάβω που βρισκόμαστε. Λοιπόν έχουμε και λέμε για κάθε ερώτημα:
1. Στον Βόλο, το ποσοστό του Αχ. Μπέου. Πολύ υψηλό. Ο Βόλος με την ιστορία του και τον πολιτισμό του ψήφισε Μπέο! Σχεδόν 40% πήρε. Νομίζω ότι του αξίζει να γίνει δήμαρχος. Ας μην τον εμποδίσει κανείς. Ας ζήσουν οι Βολιώτες τον μύθο τους. ( Σοβαρά και νηφάλια το ισχυρίζομαι)
2. Το ποσοστό του υιού της Ντόρας Μπακογιάννη. Υπάρχει πιο τρανή απόδειξη ότι παρά τα μνημόνια και τα “μπλα – μπλα – μπλα” , το πελατειακό σύστημα στη χώρα μας παραμένει αλώβητο: Λέτε ο συγκεκριμένος να μίλησε με επιχειρήματα και να έπεισε τον κάθε ψηφοφόρο του; Άσε πάλι που με την οικογενειοκρατία πάντα σκέφτομαι με συμπόνια την πρώην βασιλική οικογένεια. Γιατί την διώξαμε άραγε, αφού μας εμπνέουν οι απόγονοι και τα ονόματα;
3. Το ποσοστό του Μώραλη έδειξε πως δεν χρειάζονται προσχήματα ή ενδιάμεσοι κρίκοι (Εξορθολογισμός και μείωση των εξόδων). Η αγάπη στον Ολυμπιακό και τον Πειραιά συνεπήρε το ίδιο Κόκκαλη- Μαρινάκη, βουλευτές του ΠΑΣΟΚ, της ΝΔ και της ΔΗΜΑΡ, όπως συνεπήρε και τον απλό εργάτη, τον άνεργο, τον φτωχοεργαζόμενο ψηφοφόρο. Απόδειξη πως στην Ελλάδα δεν υπάρχουν ή δεν γίνονται αντιληπτές ταξικές διακρίσεις.
4. Το ποσοστό του Μπουτάρη. Υψηλό, γεγονός που σημαίνει ότι ο κόσμος εκεί θέλει σωστή μεν διαχείριση, αλλά και λίγο φανφαρονισμό στην καθημερινότητα του. Δεν είναι κακό, αλλά είναι αξιοσημείωτο.
5. Η “αντίσταση με τους πολίτες του Χαλανδρίου”. Άτομα που σ’ ένα πρόβλημα της συνοικίας που ζω τρέξανε, πάλεψαν και τα κατάφεραν ( Έφυγε η κεραία κινητής τηλεφωνίας από την γειτονιά μας). Οι άλλοι απλά παρατηρούσαν και σχολίαζαν. Ανέβασαν τη δύναμη τους και πήραν κοντά στο 20% και μπήκαν στο δεύτερο γύρο, μαζί με τον πρώην Δήμαρχο, που μπορεί να είναι καλύτερος απ΄αυτούς ( δεν ειπεισέρχομαι σ΄αυτό). Εκείνο που ήθελα να δω είναι αν το να τρέχεις για τα καθημερινά προβλήματα εκτιμάται από τους πολίτες ή όχι. Πρέπει να δω τα αποτελέσματα της συνοικίας για να αντιληφθώ αν ισχύει αυτό ή όχι. Και τα γράφω αυτά ανιδιοτελώς, καθώς ακόμα δεν έχω μεταφέρει τα εκλογικά δικαιώματα μου από την Αθήνα ( Λάθος που άμεσα θα διορθώσω).
Τελικά, με τέτοιες ευκαιρίες, σκέφτομαι πως καλά κάνω που ως γιατρός αποφεύγω τις πολιτικές συγκρούσεις. Αυτά που πιστεύω, τα πιστεύω και παθιάζομαι. Αλλά, άμα ο λαός δεν θέλει αυτά που εσύ θέλεις, τι ψάχνεις να πετύχεις; Η ορθότητα της προτροπής του Επίκουρου για αποχή από τα κοινά πάντα με απασχολούσε .
Σύμφωνα με άρθρο της εφημερίδας EL MUNDO, στο υπόγειο του Ινστιτούτου Ανατομίας του Πανεπιστημίου Complutense της Μαδρίτης, σε μία αποθήκη 25τ.μ., βρέθηκαν στοιβαγμένα και σε αποσύνθεση 250 πτώματα!
Η απόλυση του υπεύθυνου υπαλλήλου, η αδυναμία πρόσληψης νέου και η οικονομική δυσπραγία του Πανεπιστημίου είναι οι αιτίες για την καταστροφή των πτωμάτων, που θα χρησίμευαν στην εκπαίδευση των φοιτητών ή στην αφαίρεση ιστών για περαιτέρω χρήση τους.
Αυτό το γεγονός μπορεί να φαίνεται μακάβριο στους πολλούς, είναι όμως ενδεικτικό παράδειγμα για την εξαιρετική πληθώρα των αναγκών που έχει μία κοινωνία για να λειτουργήσει σωστά.
Η απλούστευση της οικονομικής πολιτικής, που θεωρεί τις περικοπές ως το φάρμακο για κάθε περίπτωση είναι διαλυτική. Πρέπει να υπάρξει κάποια άλλη λύση, κάποιο άλλο πρότυπο, που να συνδυάζει νοικοκύρεμα με ανάπτυξη, αλλαγή συμπεριφοράς με διασφάλιση των βασικών παραμέτρων διαβίωσης και λειτουργίας της κοινωνίας.
Ο ικανός και έξυπνος είναι αυτός που θα την περιγράψει και θα την εφαρμόσει.
Στην Στερεά, όπου υποψήφιος περιφερειάρχης είναι ο υιός της Ντόρας Μπακογιάννη
Στον Πειραιά, στο ποσοστό του Μώραλη
Στην Θεσ/νίκη, στο ποσοστό του Μπουτάρη
Στο Χαλάνδρι, στο ποσοστό της “ Αντίστασης με τους πολίτες του Χαλανδρίου”
Απ΄αυτά τ’ αποτελέσματα εκτιμώ ότι μπορούν να εξαχθούν (χωρίς να κουραζόμαστε με τον συνυπολογισμό των δεκάδων παρόμοιων περιπτώσεων) αντιπροσωπευτικά συμπεράσματα για την ποιότητα του εκλογικού σώματος ( sic όρος αντί για τη λέξη λαός).
Η πολλά υποσχόμενη καινοτόμος εταιρεία Mobile Karkino Labor (MKL) ζητά συνεταίρους με ελάχιστο ποσό συμμετοχής τα 10.000 ευρώ ή παροχή εργασίας για δύο χρόνια έναντι 540 ευρώ το μήνα αμοιβή.
Η εταιρεία θα αναλαμβάνει να διενεργεί τις βιοχημικές, αιματολογικές και ιστολογικές εξετάσεις δημόσιων νοσοκομείων.
Ενώ οι άλλες ιδιωτικές εταιρείες θα μεταφέρουν τα δείγματα σ’ ένα κεντρικό εργαστήριο τους, η MKL πρωτοτυπεί: φέρνει το εργαστήριο έξω από το νοσοκομείο.
Οι εξετάσεις γίνονται καθ’ οδόν, επιτρέποντας την καλή ανακίνηση των φιαλιδίων, ενώ παράλληλα οι εργαζόμενοι απολαμβάνουν καλύτερες συνθήκες δουλειάς ( εναλλαγή εικόνων, όταν κοιτούν από το παράθυρο τον έξω κόσμο).
Γίνε και εσύ μέτοχος της Karkino Labor. Λάβε μέρος στην ανάπτυξη, μη μένεις στα παλιά.
Αν πάλι είσαι λάτρης της θάλασσας, έχουμε και για σένα λύση: τη θυγατρική εταιρεία μας: Boat Karkino Labor (BKL). Και τα νησιά εξυπηρετούνται και εσύ μπορείς άνετα να ψαρεύεις στις ελεύθερες ώρες σου.
Τέλος αν σ’ αρέσει ο εθελοντισμός, έλα και βοήθησε μας αφιλοκερδώς. Βοηθάς την ανάπτυξη, την εθνική οικονομία και κάποιους συμπολίτες σου να βγάλουν χρήμα. Σύνθημα μας: Κάνε τους μετόχους μας ευτυχισμένους, δούλεψε μαζί μας εθελοντικά.
ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗΣ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ:
Ο συγγραφέας πληρώνεται από το δημόσιο ταμείο, ως εργαζόμενος σε δημόσιο νοσοκομείο. Επομένως είναι δυνατόν οι απόψεις του να είναι επηρεασμένες και να μεροληπτεί εις βάρος του ιδιωτικού τομέα.
Πριν δύο χρόνια, με απόφαση της Πολιτείας, έκλεισαν τα νοσοκομεία του ΙΚΑ ( στο πλαίσιο δημιουργίας του ΕΟΠΥΥ) και το προσωπικό τους μετατέθηκε σε νοσοκομεία του ΕΣΥ, διατηρώντας τις ίδιες εργασιακές σχέσεις.
Στο πλαίσιο αυτών των εξελίξεων, το νοσοκομείο « Ο Άγιος Σάββας» απέκτησε το 6ο Ογκολογικό Νοσοκομείο του ΙΚΑ, κοντά στη στάση Σόνια της Λ. Αλεξάνδρας. Λόγω οικονομικής αδυναμίας, αλλά και λόγω των ελλείψεων σε προσωπικό, όλο το προσωπικό του 6ου Νοσοκομείου, πλην ορισμένων συναδέλφων της πλαστικής χειρουργικής, απασχολήθηκε στο κεντρικό κτίριο του « Άγιου Σάββα».
Η μεγάλη πλειοψηφία των γιατρών δούλευε στο νοσοκομείο με χαμηλότερες αποδοχές, διατηρώντας νομίμως, όπως έκανε εδώ και χρόνια, ιδιωτικά ιατρεία. Αυτή η παράλληλη συνεργασία γιατρών δύο ταχυτήτων στο ίδιο νοσοκομείο προξένησε στην αρχή τριβές μεταξύ των γιατρών, κάτι που έτσι και αλλιώς δεν είναι ασύνηθες όταν εμφανίζονται νέα στελέχη εκεί που εργάζονται παλιότερα.
Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί του ΙΚΑ ασκούσαν νόμιμα το επάγγελμα τους και είχαν εδώ και δεκαετίες προσαρμόσει τη ζωή τους γύρω από τον διφυή χαρακτήρα της απασχόλησης τους.
Ξαφνικά, πριν λίγες ημέρες, με μεταμεσονύχτια τροπολογία, ανατρέπονται οι εργασιακές σχέσεις τους, τίθενται σε διαθεσιμότητα και εντός μίας εβδομάδας θα πρέπει να επιλέξουν αν θα κλείσουν τα ιατρεία τους και θα ενταχθούν στο ΕΣΥ ως πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης ( με δυσμενέστερη μεταχείριση στις απολαβές και τους βαθμούς) ή θα διατηρήσουν τα ιατρεία τους και θα απολυθούν εντός μηνός από το ΕΣΥ.
Και ενώ η πολιτική των ίδιων σχέσεων εργασίας για όλους τους γιατρούς στα νοσοκομεία είναι ορθή ( άλλο αν οι γενναίοι βουλευτές μας δεν μπορούν να εισηγηθούν και να ψηφίσουν την ανάλογη τροπολογία για τους πανεπιστημιακούς γιατρούς), ουσιαστικό θέμα προκύπτει από την βίαιη μεθόδευση που επιλέχτηκε για την εφαρμογή της. Ούτε σε λαθρομετανάστες που συλλαμβάνονται στα σύνορα αφιλόξενης χώρας δεν υπάρχουν τέτοιοι χρονικοί περιορισμοί. Και αυτή την μεταχείριση επιφύλαξε η πολιτεία μας για ένα από τα πιο εξειδικευμένα στελέχη που διαθέτει: τους εκπαιδευμένους στην ογκολογία γιατρούς! Οι οποίοι δεν αυτενέργησαν, αλλά παθητικά δέχονται την μία μετά την άλλη αλλαγή στις ζωές τους, από τις διαφορετικές πολιτικές που κάθε φορά επιλέγει να εφαρμόσει το Ελληνικό κράτος .
Όμως, πέρα από την ατομική κακομεταχείριση των γιατρών, προβλήματα θα δημιουργηθούν με αυτή την απόφαση και στα νοσοκομεία του ΕΣΥ ( σε ορισμένα πολύ σοβαρά). Η υποστελέχωση του ΕΣΥ θα λάβει εντονότατες διαστάσεις. Κλινικές θα κλείσουν και νοσοκομεία θα αδυνατούν να εκπληρώσουν βασικές λειτουργίες τους. ( Για τον αργό θάνατο του ΕΣΥ θα γράψω στο μέλλον, σε άλλο σημείωμα).
Στην περίπτωση του « Αγίου Σάββα», το πρωτοποριακό εγχείρημα για την μετατροπή του κτιρίου του πρώην 6ου Νοσοκομείου ΙΚΑ σε πρότυπο Κέντρο Ημερήσιας Νοσηλείας, με την μεγάλη δωρεά της κ. Α.Μ.Λ. Λάτση, κινδυνεύει να μην λειτουργήσει. Χωρίς προσωπικό, ιατρικό και νοσηλευτικό, αλλά και διοικητικό και οδηγούς ( άλλη φαεινή ιδέα η απομάκρυνση τους από το νοσοκομείο) υπάρχει σαφής κίνδυνος να μην μπορέσει να λειτουργήσει. ( Βέβαια, δεν θα είναι η πρώτη φορά που το κράτος θα είναι ανακόλουθο. Δεν παύει, όμως, αν συμβεί πάλι κάτι τέτοιο να θεωρηθεί τραγικά απαράδεκτο).
Σε κάθε περίπτωση, ένα κράτος που καταρρακώνει την αξιοπρέπεια των πολιτών του (στη συγκεκριμένη περίπτωση αξιολογότατων γιατρών), που αγνοεί τις συνέπειες των πράξεων του σ’ ό,τι αφορά την παροχή της φροντίδας υγείας στους ασθενείς πολίτες του, έχει τουλάχιστον πρόβλημα να αξιολογηθεί ως σύγχρονο και δημοκρατικό.
Στα καθημερινά και τα απλά ασκείται η αποτελεσματική προπαγάνδα.
Παράδειγμα από το σοβαρό γερμανικό περιοδικό Der Spiegel.
Σήμερα, αργά το απόγευμα, ως πρώτο θέμα προβάλει τα σχέδια του Υπουργείου Οικονομικών της Γερμανίας (γνωστό από τον προϊστάμενο του κ. Soible) να προχωρήσει σε πρόσθετη βοήθεια προς την Ελλάδα μεταξύ 10 – 20 δισεκ, με την προϋπόθεση να προχωρήσουν οι μεταρρυθμίσεις.
Πρώτη παρατήρηση: “ Μεταρρυθμίσεις ”. έτσι, γενικώς. Ωραία λέξη. Αλλά ποιο ακριβώς είναι το περιεχόμενο των μεταρρυθμίσεων; Καμία εξειδίκευση ( δύσκολο).
Παρατήρηση δεύτερη: στο κείμενο διαβάζουμε
Das hoch verschuldete Griechenland wird seit 2010 von der Troika finanziell unterstützt – mit Hilfszusagen über rund 237 Milliarden Euro. Als Gegenleistung muss die Regierung Reformen umsetzen.
Δηλ. σε ελληνική μετάφραση:
Η υπερχρεωμένη Ελλάδα από το 2010 υποστηρίζεται από την τρόικα οικονομικά, με χρηματικές ενισχύσεις πάνω από περίπου 270 δισεκατομμύρια Ευρώ. Ως ανταπόδοση θα πρέπει η κυβέρνηση να προβεί σε μεταρρυθμίσεις.
Γιατί βρε άθλιοι προπαγανδιστές δεν γράφετε : Η τρόικα έχει δανείσει στην Ελλάδα, με πρωτοφανείς δρακόντειες εγγυήσεις, το αναφερόμενο ποσό. Αυτή δεν είναι η αλήθεια; Τι θα καταλάβει ο Γερμανός άμα διαβάσει “βοήθεια” και τι όταν διαβάσει “ δάνειο”; Θα εκτιμήσει το ίδιο τις δύο πρακτικές;
Μία πρόταση για τους δικούς μας προπαγανδιστές: Εμπρός λοιπόν: κάντε όλες τις μεταρρυθμίσεις και μην επιστρέφετε όσα δανειστήκαμε. Αυτό δεν ισχυρίζονται συστηματικά όλα ( και όχι μόνο το Spiegel) τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και οι πολιτικοί των πιστωτών;
Προσωπικές σκέψεις και απόψεις σε ακατάστατα χρονικά διαστήματα για τα τρέχοντα και τα ενδιαφέροντα κοινωνικά και πολιτικά θέματα από τον Ευάγγελο Φιλόπουλο. Οι σχολιασμοί είναι καλοδεχούμενοι.
